重新学习走路后,年轻的中风幸存者开始活跃起来

2018年5月29日上午7点

中风四年后,一位母亲努力锻炼自己的身心。她分享了基于这段经历的个人建议。

芭芭拉·威利(Barbara Wiley)患中风的那天,她本以为自己是一个健康的41岁、两个孩子的母亲。

问ALEXA:在你的简报中加入密歇根医学新闻

2013年10月17日早上,她开始了她平常的素食早餐和日常跑步。她送孩子们去上学,然后开车一个小时,从她位于密歇根州坎顿的家往南开,去取她在Craigslist网站上找到的一张桌子。

当她把桌子装进车里时,威利开始感到恶心。桌子的卖家感觉出了问题,建议他们拨打911。

“我很坚决,我不想把救护车从真正需要它的人身边夺走,”威利回忆道,她同意叫她的丈夫来接她。

与此同时,卖家用自己的电话拨打了911,将911接线员的问题转给了威利,并与威利的丈夫确认了她的回答。

“就在这时,我告诉他们,我感到眼睛后面一阵爆裂,”威利回忆道。在听到她向911接线员重复了一遍之前,我并没有那么担心。我记得我当时想,‘这听起来不太好。’”

威利被紧急送往密歇根州特库姆塞附近的医院,然后由密歇根医学院空运生存的航班安阿伯。

诊断结果是:一种罕见的中风。

罕见并发症,大手术

威利被告知她中风了,是由动静脉畸形(AVM)。动静脉畸形是在动脉和静脉交汇处形成的一簇缠结在一起的血管。

更多密歇根消息:请订阅我们的每周时事通讯

一般来说,在那个点有一个毛细血管系统。然而,如果没有毛细血管来调节血液循环的速度和容量,在高压下的血液流动可能会导致AVM破裂。

这就是威利眼睛后面的感觉。

脑动静脉畸形是罕见的,发生在不到1%的人口中,通常没有症状,直到严重的并发症,如中风发生。

其原因尚不清楚,但医生认为是一种先天性缺陷导致了威利大脑中的动静脉畸形。

在12小时的手术中,威利的动静脉畸形和部分颅骨被切除。

她一直住院到2013年12月,然后被转移到一家亚急性康复机构,直到2014年3月。第二次修复颅骨缺失部分的手术原计划在4月进行,但由于进一步的并发症而推迟到当年8月。

漫长的康复之旅

中风使威利左侧身体虚弱并出现痉挛。

离开康复中心后不久,密歇根医学物理和职业治疗师开始在威利的家里与她一起工作。那年晚些时候,她在密歇根州医学广东健康中心(Michigan Medicine 's Canton Health Center)接受门诊治疗。

威利一直在照顾她的物理治疗师亨德里卡·利茨,p.t., d.p.t., N.C.S.

利茨说:“从早年的重症监护室开始,我就一直和巴布在一起。”他指出,早期帮助90磅重的威利站起来需要四个人的帮助。“当时她非常虚弱,几乎无法控制肌肉。从那时起,她取得了惊人的进步。”

威利的物理治疗的主要目标是重新学会走路。平衡问题,左脚踝不稳,左臂不能摆动,这些都使她行走困难。

威利的团队用了很多方法来重新训练她的身体。例如,Lietz鼓励Wiley在跑步机上尽可能快地走,这被认为会释放一种大脑化学物质,刺激神经元学习或重新学习功能。

帮助他人和自己

威利的康复历程还包括参与临床研究。

“密歇根医药公司参与了许多项目,以开发和测试新的PT和OT工具,以帮助中风患者康复,”Lietz说。“我们利用了Barb尝试的一些方法游戏技术挑战她用不同的身体部位来完成任务。”

参见:中风康复如何帮助患者“更快更好地”恢复

无数小时的职业治疗专注于帮助威利适应使用她的左手,尽管她的左手几乎没有感觉。

“一开始,我的手指打不开,”威利回忆道。“我的胳膊肘伸直不了,当我想走路时,我的拳头会抱住我的胸部。”

这就是她努力重新学习日常任务的原因,比如拿东西。“因为我感觉不到我拿着什么,我不知道要用多大的压力才能不让东西掉下来,”威利说。

威利还患有“左侧忽视症”,这是一种忽视或难以注意到身体左侧发生的事情的倾向。多亏了词汇搜索和其他谜题等治疗工具,威利中风的后果得到了显著改善。

对脑卒中患者的建议

从中风中幸存下来给威利和她的家人上了无数关于信任、耐心、决心和乐观的课。

她对其他中风患者的建议是:

不要指望快速解决问题。中风发生在一瞬间,而恢复则需要更长的时间。“一开始我以为我能在一年内完全康复,”威利说。“我记得我告诉我的女儿,这将是她生命中的一个转折点。”

虽然她的康复并非昙花一现,但坚持不懈的努力换来了显著的进步。

多亏了稳定脚踝和脚部的矫形器,以及她腿上佩戴的电子刺激装置,她今天走起来更轻松了。她的胳膊、手、腿和脚都注射了肉毒杆菌。在可预见的未来,她计划继续接受门诊物理和职业治疗。

“有些人认为所有的恢复都在最初的六个月到一年,在那之后康复就没有更多的好处了,”Lietz说。但巴布活生生地证明了事实并非如此:每个病人都是不同的。Barb在康复治疗的第二和第三年取得了显著的进步,包括重新开车。

“如果她在第一年末就放弃了,就不会有今天的成绩。”

保持信心。几个月的恢复期延长到了数年,威利承认她经常有放弃治疗的想法。她依靠对上帝的信仰帮助她度过难关。“我可能会考虑放弃,但我不会这么做!””她说。

向老朋友和新朋友寻求帮助和支持。正如威利所了解到的,并不是每一段友谊都能经受住中风后的恢复。但她的一群真正的朋友一直支持她,并继续庆祝她的胜利。中风幸存者也是支持的主要来源。

由于中风通常发生在生命后期,支持小组倾向于集中于老年幸存者的经历。虽然她所在的地区没有年轻幸存者支持组织,但威利依靠的是一个活跃的Facebook群组为年轻的中风幸存者提供建议练习和情感上的支持。

寻找新的活跃方式,重新找回“旧的我”的感觉。在她中风之前,威利是一个狂热的跑步者和自行车手,喜欢攀岩和皮划艇。除了和家人一起划皮艇之外,她还在网上结识了一位中风幸存者,这激发了她尝试雪橇曲棍球的想法- - - - - -并计划未来的瑜伽、滑索和攀岩活动。

另一个在线集团辐条战斗中风他向威利介绍了自适应循环。她和Lietz都认为户外自行车对她的康复有好处。

如果你怀疑是中风,请立即拨打911。“我有时会想,如果我没有推迟那通电话,情况会有什么不同,”威利说。尽管目睹威利中风的女人是个陌生人,但她很明智地意识到情况需要紧急援助。

“我永远感激她,”威利说。“从那天起,我们就一直保持联系;她甚至还和我们一起在家里吃饭- - - - - -在那张桌子!”

照片由Bryan McCullough拍摄