结肠和直肠癌如何不同

2019年3月21日上午7:00

癌症是在直肠还是结肠中被发现,这对它造成的风险和治疗方式有很大影响。你需要知道什么才能做出正确的诊断。

术语“结肠癌”和“结肠癌”倾向于可互换使用。但之间存在重要差异结肠和直肠癌

直肠癌不太常见,而且可能更危险,需要专门的专家来正确诊断和治疗它。

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Karin Hardiman,M.D.,Ph.D.,罗格尔癌中心的手术主任多学科结肠直肠癌诊所讨论了直肠癌的独特挑战和结直肠筛查的重要性。

结肠直肠癌的位置很重要

直肠是大肠的最后12厘米。“这并不容易看一下,另一个结束的开始,”努力军说。“这需要专门的培训和大量经验,以判断癌症是否在结肠或直肠中。”

为什么这有关系?“直肠没有与结肠相同的保护外层(称为Serosa),因此肿瘤更容易突破并在本地传播,”Hardiman说。“这使直肠癌可能比结肠癌更可能10倍,在它开始的治疗后回来。”

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直肠癌有20%的局部复发风险,而结肠癌只有2%。

由于附近的重要器官,在骨盆区域中生长或扩散的直肠癌特别危险。根据肿瘤的尺寸和位置,直肠癌可能对基本的身体功能构成威胁,从肠道动作进行性行为。

癌症治疗策略不同

当直肠癌在症状出现之前就被发现时,治疗的重点是降低局部生长和扩散的风险。当超声或核磁共振检查证实直肠癌已经通过肠壁扩散到直肠周围的组织,或有证据表明附近的淋巴结受累时,直肠癌被认为是“局部进展”。

“在这个阶段,该策略是从化疗开始或有针对性的辐射来缩小肿瘤,”硬芒曼说。“然后,专家外科医生然后可以去除直肠的辐射部分,并且经常重新连接肠的相邻部分。这种方法已被证明是保持周围器官功能的最佳选择。

“位于结肠的肿瘤越来越多地对附近器官的风险较小,因此随着诊断的不同,我们通常从手术开始。患者也可能需要化疗杀死任何剩余的癌细胞,“硬凡丹说。“这就是为什么选择一个具有先进的成像技术和专业知识的中心是重要的,以指导专门培训的诊断和分期和外科医生进行直肠手术,这比结肠手术更精致和复杂。”

另见:团队方法和临床试验推动直肠癌护理

治疗更先进的直肠癌,涉及大规模的肿瘤和肿瘤,这些肿瘤和蔓延到其他器官,可能需要额外的专家,如妇科,泌尿科,肝脏,脊柱和整形外科医生。高批量中心的多学科团队可以去除单独为结肠直肠外科医生被认为是不可操作的肿瘤,同时保留器官功能和生活质量。

癌症筛查是至关重要的

无论癌症是在结肠还是直肠被发现,成功治疗的最佳机会是及早发现,在症状出现之前。

结肠镜检查,结肠直肠筛查的“黄金标准”,在大肠中的任何地方早期发现癌症的早期检测。结肠镜检查可以找到可疑息肉并引导他们的去除,防止90%的结肠直肠癌。

“让筛查说明这一句话非常重要,”Hardiman说。

结直肠癌筛查可能需要比你想象的更早开始

Hardiman强调,最好的成果是由于服用早期和与经验丰富的团队合作。

她的技巧:

  • 了解您现有的结肠直肠癌风险,并熟悉最新的筛选指南

  • 无论你的年龄如何,如果你经历出血,腹痛或肠习惯的变化等症状,请立即查看您的医生。

  • 如果筛选在结肠下部揭示癌症,请询问您的医生是否在结肠或直肠中确定您的医生是否确定。如果有任何问题,请求额外的成像或寻求第二种意见。

  • 选择经验丰富的外科医生,他们进行大量的结肠和直肠癌程序。

  • 如果可能,选择具有多学科结直肠癌护理经验的治疗中心。

  • 确保你的癌症护理团队遵循治疗指南由国家综合癌症网络发布。

有关结肠或直肠癌或安排预约的问题,请在800-865-1125调用癌症答案线。