竞争对手联合拯救复发性肠穿孔早产儿

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10月28日,2020年9:34 AM

在东兰辛的一个家庭,当他们的新生儿需要多次手术来挽救他的生命时,一个独特的伙伴关系帮助了他们。

婴孩法律与红色黄色和蓝色气球在背景中
赞德·拉斯科(Xander Laskos)在经历了一系列拯救生命的手术后庆祝自己的一岁生日。家人提供的照片。

从出生时,Xander Laskos在他的护理时获得了两全其美的世界:Michigan Medicine C.S. Mott儿童医院和麻雀卫生系统。

Born prematurely, just shy of 24 weeks at Sparrow Hospital in Lansing, Xander’s early birth was brought on by a fast-moving infection his mother, Meghan, had which caused a placental abruption, a condition which causes the placenta to tear away from the uterus.

梅根和她的丈夫,克里斯,曾在斯巴尔医院附近的东方兰辛,终于能够在2019年8月30日首次举行儿子;这是Meghan经历了紧急情况后六天。

由于赞德的早产,他的护理团队经常监测他的肺部是否有慢性肺部疾病的迹象,慢性肺部疾病是早产儿的常见症状。他的肺部x光片让团队担心他的腹部,所以他们给他的胃部拍了x光片。他们发现了不正常的空气,表明他的肠道有一个洞,一种被称为气腹的疾病。这意味着粪便在不该循环的地方循环,导致他生病。

“我们认为我们将在一个快乐的时刻抱着他,我们最终抱着他,因为他即将进入手术,”麦加说。

那是他们遇到C.S. Mott儿童医院儿科外科医生erin perrone,m.d.他是Mott专家团队的一员,每天与斯派洛的儿科医生一起工作。

婴儿婴儿床边的照片
新生儿重症监护室(Nicu)的Xander Laskos作为婴儿。

Sparrow Health System, one of the clinical centers for Michigan State University, and C.S. Mott Children’s Hospital, which is part of Michigan Medicine at the University of Michigan, recently partnered to expand access to advanced pediatric specialty care for families in the Mid-Michigan region through Sparrow Children’s Center in Lansing. In addition to the pediatric surgeons from Michigan Medicine, pediatric cardiologists, gastroenterologists, ophthalmologists, oncologists, critical care physicians and genetic counselors from Mott also collaborate to help families at Sparrow to provide care for pediatric patients through this joint venture.

Perrone,只有密歇根州的少数儿科外科医生中的一个,在1磅,9盎司的Xander上进行了床头旁,在他的下腹部的右侧插入一个小漏极,以消除空气和流体。

Perrone说:“因为他极度早产,而且身体非常小,做一个正式的手术,打开腹部来发现并修复这个洞,这太危险了。”

使用安全网

在第一次排水后的三个月里,赞德的恢复都很顺利。洞被封住了,几周后他就可以慢慢开始进食了。随着Perrone和密歇根医学外科团队的其他成员定期检查他,他的体重增加了,而且似乎很健康。

但在11月底,他又患上了气腹,这意味着他的肠子上又出现了一个洞。问题的根源是坏死性小肠结肠炎,这种疾病对早产儿的肠道有独特的影响。细菌在未成熟的肠壁中生长,导致炎症,最严重的情况是,会导致大便渗漏到腹部。

因为他上次运作以来他已经增长了很大,所以护理团队决定他的肠子而不是排水的正式操作。由于这种潜力是一个复杂的手术,他的医疗团队将他冲向C.S. Mott儿童医院,以便他们可以修复洞。

“当然,我们想把我们在斯派洛能处理的事情处理好。如果合适和安全,我们认为最好在当地为家庭提供护理。但当情况变得复杂时,就像赞德的情况一样,我们有一个安全网,”佩隆说。“C.S.莫特儿童医院为更复杂的病例提供了一个降落伞。”

Perrone的同事罗纳德·赫尔西克,M.D.完成了赞德的剖腹探查术,他从洞所在的地方取出了一块肠子。由于Perrone的更新,Hirschl对这个病例很熟悉,他让Xander的切口打开(这在婴儿危重时的手术中很常见),然后两天后带他回去做手术,连接他的肠道。

护理的连续性

了解梅根和克里斯不得不驾驶近一小时才能看到Xander每次为他们的两个女儿获得一个保姆,那么莫斯特的团队就可以了解Xander到麻雀最适合这个家庭。他的第一个手术后六天被转移到麻雀,这比在此类重大手术后的正常转移更快。然而,在他到达后,Perrone是麻雀检查他;这是两家医院的同一个手术护理团队,允许早先转移。

Perrone说:“对于家庭和患者来说,”关心的连续性很重要“。

在梅根的心中伸出什么东西是医院系统之间转移的无缝过程。

“关于两个医院一起工作的好事是他们彼此认识,他们相互信任并来回沟通,”忽略担心的责任会​​落在裂缝中。“每个人都知道发生了什么事。”

虽然在Mott,Meghan能够将她的母乳和Mott放入牛奶库中以冻结。当Xander回到麻雀时,他们用一个充满了妈妈的母乳的冷却器送他了。

“这段经历非常顺利,”她说。“他们什么都照顾,包括我的母乳。”

但大多数情况下,他们照顾Xander,他留下了2月20日,现在在14个月,是20磅和冠军食者。

现在还不知道Xander会成为斯巴达还是金刚狼的粉丝,但是这个家庭知道他们会一直感激这两个机构是如何结合在一起并拯救了他们的儿子。

“在两家医院之间,他收到了最好的照顾,我们可以曾经希望过,”妈妈麦根说。