tavr导致'新生的开始'

海伦·特纳(Helen Turner)面临着她最可怕的噩梦，当医生告诉她，她不适合做心脏直视手术，替换她失效的生物假主动脉瓣。

“我们认为你会在操作桌上死亡，”她回忆起了。

“他们给了我18个月的生活。”

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特纳经历了两个露天手术：1995年的第一个替代她的主动脉瓣，由于主动脉狭窄，用生物假体（或组织）瓣膜用生物体瓣膜替换。主动脉狭窄是由于瓣膜传单增厚而完全打开的主动脉瓣。

手术让没有心脏病史的狂热运动者重新享受生活。但16年后，当她开始体验检查显示她呼吸急促，精疲力竭生物制度心脏瓣膜已经失效，需要再做一次开胸手术。

测量TAVR与SAVR在主动脉狭窄治疗中的比值

更换阀门的需求并不令人意外。

在大约10到15年的跨度，生物假杆瓣退化并最终失败，需要需要更换。但有些患者早些时候经历了阀门的恶化。

在特纳的病例中，她的第二个生物假肢瓣膜在仅仅6年后就开始衰竭。这时医生说，由于她的病情恶化和之前的两次开胸手术，他们已经无法再提供帮助了。

规划她的葬礼

特纳，然后70岁，说她回家计划她的葬礼。

但仅仅几个月后，在向密歇根医学院寻求第二意见后心脏外科医生乔治·迪布医学博士， 和我介入心脏病专家Stanley Chetcuti, M.D.，特纳被赋予了新的希望。

“我从策划我的葬礼到在我的婚礼上跳舞，”这位住在密歇根州沃伦市的女士说，她是8岁的威廉和12岁的尼古拉斯的祖母。

U-M专门的TAVR团队确定Turner是一种微创经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的候选者，以替代她失效的生物假主动脉瓣。

重大风险

主动脉瓣疾病的标准治疗方法是心脏直视手术，但重复手术风险很大，特别是对老年患者。

事实证明，TAVR手术对那些不适合接受心脏直视手术的患者来说是一种救命药，这些患者往往因为年龄、现有心脏问题或之前做过心脏直视手术等多种并发症。

特纳真是个耐心的人。

”TAVR团队讨论了她的案例，并觉得我们的经验和专业知识与阀门内程序我们有一个非常好的成功的机会，“Chetcuti说。“她全都愿意打架。”

但手术并非没有风险，包括中风，可能需要起搏器，甚至死亡。

另见:微创TAVR停止危及生命的心脏状况

“通过我们的伟大手术团队，专家支持系统和广泛的程序经验，我们有信心我们可以帮助这种患者，”Chetcuti说。

TAVR是通过小切口进行的，可以通过腹股沟的导管将新的瓣膜插入患者体内。在瓣膜内TAVR过程中，新的瓣膜通过导管置入失效的生物假体瓣膜，将旧的瓣膜叶推到一边。

对于像特纳这样曾接受过组织瓣膜开胸手术的患者来说，侵入性较小的TAVR通常是最佳选择。TAVR也被提供给中度风险的患者进行开放手术，目前正在对低风险患者进行临床试验。

戏剧性改进

TAVR比心内直视手术的好处是显著的:更少的停机时间，更快的恢复，通常，更短的住院时间。TAVR患者也报告了手术后生活质量的显著改善。

特纳可以证明这一点。

她在2017年的TAVR是在周五表演的，周日早上被释放。不久之后，和她结婚的计划(fiancé， Ken)就如火如荼地展开了。如今，72岁的她正享受着新婚生活，感觉自己像个新人。

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切库蒂说:“我们对这个病人的出色结果感到非常高兴。”“当我们看到她的术后，就像看到了一位新病人。手术前她的心脏功能只有25%，而现在已经达到了50%，这是我们所希望的数字。”

特纳的观点同样乐观：“这对我的健康问题和新生活的开始是一个很好的结束。”