TAVR适合你吗？更多的主动脉狭窄患者现在符合条件
一个新的，微创的选择，现在可用于严重主动脉瓣狭窄的患者谁是心脏直视手术的中等风险。
在过去，严重的主动脉狭窄中等风险的患者有一个选择：心脏直视手术。
一种被称为经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是六年前开发的。但这是一个选择，只为高危患者谁不是候选人主动脉瓣置换术（Savr）治疗他们的病情。
到目前为止：美国食品药品监督管理局已批准使用两台TAVR系统，爱德华斯岛苏丹和萌核葡萄绿症，对症状严重主动脉狭窄患者进行了适度的手术风险。
“中等风险患者现在有了选择P迈克尔·格罗斯曼医学博士。，一位在密歇根大学Frankel心血管中心.
FDA的决定部分基于SURTAVI的调查结果(外科置换术和经导管主动脉瓣植入术试验，该评价TAVR在术治疗术后患者中TAVR的安全性和有效性。
密歇根医学院是试验的主要中心。
打开新门
格罗斯曼认为这一发展将对TAVR的未来产生重大影响—也就是说，向更广泛的人群提供治疗的能力。
与SAVR手术不同的是，微创TAVR手术需要打开胸腔，用机械瓣或组织瓣替换患者的主动脉瓣该方法提供了一个完全可折叠的替换阀通过腹股沟或胸部大动脉的导管。
格罗斯曼说：“几年前因病情过重而不能进行心脏直视手术的患者，如今都常规接受TAVR治疗。”。
这个过程需要两个步骤小切口。一旦新瓣膜扩张，它就会将旧瓣膜小叶推开，替换瓣膜中的组织就会接管调节血流的工作。
Grossman指出，TAVR患者通常比SAVR患者恢复得更快，这可能使他们能够更快地出院并开始心脏康复，这一时机有助于提高生活质量。
全面评估至关重要
虽然许多患者可能更倾向于治疗主动脉狭窄的侵入性方法，但详细的审查必须先来。
“所有严重主动脉狭窄症状的患者都应在卓越的治疗方案中完全评估可能包括TAVR的卓越中心，”格罗斯曼说。“需要进行仔细的评估，为每位患者做出最佳选择。”
尽管如此，他补充说，SAVR仍然是许多患者的首选方法：“它在几十年的时间里挽救并延长了成千上万的生命。外科技术不断发展，瓣膜技术非常出色，经久耐用。”
中等风险患者，其中许多人没有其他医疗问题，仍然需要与他们的医疗团队合作，制定一个计划，将接受者的寿命考虑在内。
原因是：“我们对这些患者的长期预后数据有限，”格罗斯曼说然而，接受TAVR的高危患者的数据显示，这种手术可以持续数年。”
扩展、测试TAVR
密歇根医学院的TAVR团队迄今为止已经进行了900多次TAVR手术，这是该州所有医疗系统中最多的一次，使之成为美国治疗量最大的项目之一。
并随着最近开放的粉碎的心血管中心罗伯特和安艾肯的混合套房,TAVR手术的数量比以往任何时候都多—随着FDA最近的建议，这一数量将会增加。
Frankel心血管中心也是密歇根州仅有两个中心之一，邀请参加A.为低风险患者提供TAVR的临床试验，这是美国第一个针对这一人群的TAVR装置的研究。这些主动脉瓣狭窄的患者通常会接受心脏直视SAVR手术，现在可以考虑进行TAVR手术。
了解更多有关弗兰克尔心血管中心的心血管研究.
图：美敦力CoreValve®系统与原生阀门位于同一区域内(由美敦力提供）
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