为什么让二尖瓣修复比取代更好

5月18日,2021年5:00 AM

在症状变得严重之前修复了二尖瓣可以增加你的长寿。这是一个患者的故事。

健康的心脏泵送和二尖瓣反流的GIF
密歇根州医学

当Thomas Kimble发现他需要修复他的二尖瓣时,他很乐意从他的佛罗里达心脏病专家那里获得高技能在微创手术的外科医生的建议。

这缓解了佛罗里达州居民前进的决定,即使像许多人一样,他并没有经历他的症状二尖瓣反流,这可能包括疲劳,呼吸急促,胸痛和不规则的心跳。

事实上,就在11月2020年11月之前的手术前密歇根州医学Frankel心血管中心外科医生Gorav Ailawadi,M.D.,这位68岁的孩子在科罗拉多州布雷诺里奇徒步旅行11,000英尺。“我可能感觉有点疲惫,但我归功于我的年龄,“他说。

二尖瓣如何工作

身体的二尖瓣通过肺部脉冲到心脏并最终控制血液的流量。如果它的襟翼(或传单)没有完全关闭或不完全打开,那么心脏必须更加努力,这可以导致心房颤动血块中风充血性心力衰竭

对于像闪显的患者用二尖瓣反流,阀门的襟翼无法完全关闭,导致血液向后落入心脏的左心房。没有治疗,心肌会变弱或受损。

一个明智的标志

艾拉瓦迪说,心脏杂音的偶然诊断通常是二尖瓣病的迹象。这就是常规检查至关重要的原因。

“在症状恶化之前,在卓越中心修理阀门是许多患者的聪明决定,可以提高预期寿命,”他说。“即使在存在症状之前,信号的尺寸通常会有微妙的变化。有可能,最好修复二尖瓣而不是更换它。“

更多来自密歇根州的:注册我们的每周通讯

二尖瓣修复可以帮助您避免二尖瓣置换术中可能发生的并发症,包括带有机械阀的血液凝块的风险。出于这个原因,经历更换程序的患者需要在其余的生命中缩短血液稀释。它们也可能面临生物组织瓣膜随着时间的推移失败的风险。

在进行时处于良好的身体状态二尖瓣维修程序也以多种方式有益,包括:

  • 手术后并发症的风险降低

  • 更快恢复

  • 更好地保存心脏功能

  • 降低卒中风险

  • 降低心房颤动的风险

令人侵袭性较少程序的趋势

“我们可以使用不同的治疗方法修复二尖瓣,包括露天,微创和经截管手术,”艾拉瓦迪说,注意到在密歇根药物在露天手术中进行了越来越微大的侵入性和经沟管手术。

微创二尖瓣程序涉及患者右侧的肋骨之间的小切口,以进入和修理或更换阀门。

在经转沟管程序中,通过导管通过患者的血管通过导管进入心脏瓣膜,通常是股骨静脉。

凯格很乐意知道他会避免对露天手术的需求。

喜欢播客吗?添加密歇根医学新闻休息iTunes.或者你听播客的任何地方。

“患者患有严重二尖瓣的反流,他的心脏开始扩张,”艾拉瓦迪说,但他的阀门和赤曲面已经破裂,可以在没有需要打开他的胸骨的情况下进行修复。Chordae是薄的,在打开和关闭时支撑二尖瓣小叶的圆角肌腱。当它们被拉伸或破碎时,如在闪显的情况下,阀门无法正确靠近。

积极的经验和结果

虽然在佛罗里达州的声誉在佛罗里达州作为微创手术的专家的声誉从他的家中汲取的,但闪显的是他将其描述为Frankel心血管中心的“精湛”节目的印象。

为了支持这一点,密歇根州医学是该国的前五个中心之一被指定为a二尖瓣修复参考中心由美国心脏协会和二尖点基础。该名称授予医院,这些医院在二尖瓣维修方面表现出卓越的临床结果和性能。

“从申请前测试到手术,即使在Covid期间,一切都很棒,”肯德尔说。“一切都很高兴,增加了我的信心。”

琴边在手术后在医院里度过了五天,稍后有4周的光活动限制。

今天,自手术以来近五个月,凯布尔渴望回到健身房重量升降和纺纱课程。

“我想准备好一个活跃的夏天,花时间与我们的四个孙子。”

Kimble和他的妻子珍妮特感谢早期干预,使修复与他的二尖瓣更换。

“整个经历都很棒,”他说。“我的阀门被修复了,我对它的方式很满意。我强烈推荐密歇根医学和艾拉瓦迪博士。我很感激他的技能。我已经推荐人了。“