怀孕前减肥会使母亲和婴儿更健康吗?

女性在怀孕前的整体健康状况会影响她的怀孕和胎儿的健康。

“美国一半的孕妇超重或肥胖，增加了母亲患妊娠并发症的风险，包括妊娠糖尿病、先兆子痫、胎儿畸形、早产、剖腹产和胎儿死亡，”她说艾米Rothberg,医学博士博士。她是密歇根大学医学院内分泌学副教授。

“这些母亲生下的婴儿一生都有罹患肥胖症、糖尿病和心脏病的风险。”

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现在，罗斯伯格正在领导一个新的临床试验研究肥胖女性在怀孕前减肥的情况。

“证据提出，肥胖的起源开始于人类发展的最早阶段：虽然仍在子宫内和早期初期，”Rothberg说。

“母亲的营养、代谢和行为状况，比如孕前体重、孕前和孕前期间的饮食，可能会对胎儿的代谢、内分泌和免疫功能产生永久性影响，直至胎儿成年。”

临床试验的细节

这项试验将在未来五年由密歇根医学院进行，旨在招募年龄在18- 40岁、医学上正常体重(BMI 18-25)和有兴趣在未来12个月内怀孕的肥胖女性(BMI 30-45)。

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使用Rothberg的体重管理项目在美国，肥胖女性将被随机分配到传统的饮食咨询或激进的减肥计划，目标体重减轻15%。

在怀孕之前，所有的参与者都要进行测试，如口服葡萄糖测试以确定女性是否患有前体糖尿病或糖尿病，其他血液测试和运动测试。肥胖的参与者在怀孕前至少要见一次营养师。

一旦怀孕，所有女性每三个月来一次，进行体格检查、超声波检查和实验室检查，并在妊娠中期进行另一次口服葡萄糖测试。所有参与者还将每月与营养师见面，以确保他们增加了适当的体重。

在分娩期间，将记录母亲和婴儿的几项测试和测量。研究访问将继续在分娩后1个月、3个月、6个月和12个月收集母亲和婴儿的血液样本，并记录婴儿的长度、体重和生长百分比。

罗斯伯格创建了体重管理计划，以确定策略，将帮助肥胖个人管理他们的体重在长期。

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“超重/肥胖是流行病学和预防是关键，”Rothberg说。“在受孕之前的肥胖可能倾向于提高肥胖风险和下游负面后果的新一代。”

她很想知道减肥对胎儿发育的影响。

“怀孕期间的增长和生命前六个月的增长率是晚年体重的预测器，”Rothberg说。

该试验(NIH, NCT03244722)目前正在进行注册。想了解更多信息，请访问ClinicalTrials.gov或UMHealthResearch.org．想知道你是否是候选人，请联系Shannon Considinesconsidi@med.umich.edu或734-232-6483。