为您的生活方式选择合适的避孕的指南

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2018年4月27日下午1:00

了解各种类型的避孕,每个类型的有效性以及哪些选择可能对寻求预防怀孕的一些患者构成风险。

各种避孕选择可能是压倒性的。你怎么知道哪个节育控制最好?

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妇女的健康专家建议询问不同的问题:哪种避孕是最好的为你?密歇根州医学家庭医师伊丽莎白Shih表示,出生控制应符合您的生活方式,您的父母的未来和您的价值观。

您的健康历史也起着重要的作用,特别是如果您是吸烟者或者您有慢性健康状况(如高血压或偏头痛),这使得使用含有合成雌激素的避孕药不太安全。

“这取决于你,你的生活和你正在寻找的东西避孕,”施雀说。

与您的医疗保健提供者有一个重要的对话。几乎所有女性都在他们的生活中使用避孕措施国家卫生统计中心。联邦数据显示约有62%的女性15至44岁的女性(3800万)使用避孕。

经济实惠的护理法案确保了健康保险市场的所有计划必须从FDA批准的各个类别(屏障方法,长效可逆避孕药,避孕药注射,短作用荷尔蒙方法和永久性)灭菌)在没有口袋费用,虽然有些计划有豁免。

SHIH打破了选项并解释了每个的效果。

不同类型的避孕

屏障方法:这些防止精子到达鸡蛋,包括男性和女性,隔膜,避孕海绵和宫颈盖的避孕套。总体而言,男性安全套是预防妊娠和性传播感染(STI)的最有效的阻隔方法。

杀精杀虫,A将精子放入进入子宫颈并减慢精子游泳能力的化学方法在性交前插入阴道中,可作为奶油,凝胶,泡沫或栓剂。这是一个强制性组成部分,具有隔膜和颈椎帽-并且通常用于串联与安全套和/或自然家庭计划(节奏方法),其中一个女人在该期间监测她的排卵并避免性交。

长效可逆避孕药:有两种类型的宫内设备(或IUD)。激素IUDS将孕激素激素(Levonorgestrel)释放到子宫中,这导致宫颈粘液的增厚抑制精子到达或施肥卵。该装置还可以防止卵巢释放卵。

另请参阅:当女性延迟分娩到30多岁(或更高版本),它如何影响健康?

目前在美国目前可用的荷尔蒙特艾德是Mirena,Skyla,Liletta和Kyleena;他们是FDA批准持续3到5年。每次都有在使用期间减少重重经济出血的增加的益处。

一种无激素的铜IUD(Paragard)可防止精子到达和施肥蛋。因为该装置还可以防止植入受精卵,这也可以用作紧急避孕。它可以留在子宫内10年。

植入杆(Nexplanon)是美国的当前选项。对于避孕植入物。火柴杆的大小,它有效3年。

避孕注射:Depo-Provera Shot是一种合成的孕激素,每三个月每三个月注入臂或臀部;在11到13周的窗口之外获得镜头将降低其有效性。

短代荷尔蒙方法:联合激素避孕药(CHCs)含有合成雌激素和孕激素,以防止抑制排卵(每月停止鸡蛋的释放)和增稠宫颈粘液。

选项:口服避孕药(“丸剂”),避孕贴片(Ortho EVRA)和阴道环(Nuvaring)。还有一种唯一的孕激素丸(微米),通常被称为“微小炉”。

永久性灭菌:对于那些肯定他们不想要任何未来怀孕的人来说,存在永久避孕。对于雄性,改性术涉及手术切割和密封管将精子携带到精液中。

妇女可能有输卵管连接手术,或使用植入颗粒系统,两者都阻挡输卵管,防止精子到达鸡蛋。

哪种避孕方法最佳工作?

除了永久性灭菌之外,最可靠的方法是长主动可逆避孕药,包括IUD和可植入杆。

另请参阅:女性泌尿科医生解释了女性最常见的泌尿理学关怀- 以及如何对待他们

这两种设备都有99%有效,这意味着100个使用一个人会怀孕的女性少于1。Shih说,用户也有能力很快得到怀孕的额外好处。

“它们与管连接等永久形式的避孕措施有效,”Shih说。

可植入杆在上臂的皮肤下插入并提供长达3年的保护。在这里,患者不必记住服用药丸或跑到药店的补充。然而,有些女性可能会遇到不规则的月经出血。

在办公室过程中,医疗保健提供者通过宫颈插入宫颈进入子宫;不需要手术。T形器件具有短条纹,悬挂在阴道中,该阴道将用于去除它。

“关于荷尔蒙特的好事之一,兴起少量普洛斯汀在本地释放少量孕激素是女性具有明显较轻的时期或有时不会与它们有时候,”Shih说。

不含激素的铜IUD,Paragard通常会导致较重的时期随着更多的痉挛,尽管有些患者表示,这种副作用随着时间的推移而下降。如果植入在未受保护性行为的120小时内,它被认为是最有效的紧急避孕措施-效率为99.9%。

出生治疗丸和避孕蛋白有91%,典型使用有效,意思是100个女性将怀孕使用它们;出生控制镜头是94%的有效性。

必须每3周更换放在腹部,臀部,背部或上臂上的贴片。避孕药每天需要在大致相同的时间内拍摄,因此忘记可能会导致怀孕。

“这就是为什么在选择避孕时考虑你的生活方式很重要,”Shih说。“如果你总是忘记吃药,也许药丸不是你的选择。”

考虑到安全和生活方式转变

健康考虑也可能限制避孕选择。肥胖的条件可能会降低某些选择的有效性。

“你必须看看女性使用的是什么,因为妇女使用,”Shih说。

对于许多人来说,使用含有合成雌激素的方法并不安全。严重偏头痛的女性导致神经系统症状(视觉变化最常见)不应使用含雌激素的组合激素避孕药。

其他因素使其冒充妇女冒充CHC(如出生治疗丸和补丁)包括吸烟,比35大,血压高。患有血栓或乳腺癌史的患者永远不应该使用含有雌激素的避孕药。使用这些方法将患者处于卒中或心血管事件的较高风险,因此鼓励仅孕激素药丸或另一种方法。

需要考虑的另一种健康风险:只有合成避孕套防止性传播感染(男性避孕套比减少透射风险的女性安全套更有效)。

施都说,他们也不是可靠的避孕措施。男性避孕套仅有85%,而女性安全套有效79%。这就是为什么SHIH通过使用男性避孕套和STI的患者的患者进行“双重保护”的原因。

Shih说,避孕选择的丰富选择意味着妇女可能在整个生殖生活中改变方法,这取决于每个季节的需求。一种初级保健提供者要么妇科医生可以帮助导航选项。

“如果您对当前(避孕)方法不满意,则有许多不同的选择”Shih说。

一个密歇根药初级保健提供者要么妇科医生可以帮助您选择最适合您的避孕选项。