技术如何使前列腺癌活检更精确

2017年4月5日上午7:00

密歇根医学专家正在结合新技术,以改善它们如何诊断前列腺癌,并将治疗提供给右侧目标。

前列腺癌活检

我们的目标不是找到所有的前列腺癌,而是找到可能影响男性生存的侵袭性前列腺癌。

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融合了更先进的成像技术,更好地理解了前列腺癌侵袭性有助于更好地识别这些癌症,这些癌症更有可能快速增长并扩散到身体的其他部位。

密歇根医学院是该地区第一家为男性提供一种新技术,称为UroNav,它结合了MRI和实时超声,帮助引导活检针,确保所有可疑区域的组织都被捕获。自2014年推出UroNav以来,前列腺癌研究小组已经做了近1000例此类活检。

标准的前列腺活检是随机的。我们系统地从前列腺中随机抽取样本,但不能保证活检能击中癌症医学博士Ganesh Palapattu。密歇根大学综合癌症中心泌尿外科泌尿外科教授。

帕拉帕图把它比作蒙着眼睛在桶里打鱼。泌尿导航就像摘下眼罩(例如,上面的照片显示了一个超声图像,然后是融合MRI/超声图像,这看起来更清晰、更精确。)

这项技术可以让泌尿科医生知道可疑病变的位置,这样活检针就可以更精确地定位。此外,该系统可以存储针的轨迹,这样重复的活检就可以在同一区域取样。自2012年以来,密歇根医学专家使用了类似的系统进行研究。

该技术最适用于:

  • 男性前列腺磁共振成像

  • 考虑或受到前列腺癌积极监测的男人

  • PSA升高的男性或前列腺癌的其他担忧

MRI主要用于鉴别前列腺癌的潜在部位,但标准检查不能鉴别疾病,例如活检阴性但前列腺特异性抗原(PSA)升高。

“在过去的几年中,MRI只会在前列腺癌诊断中有用。我们在密歇根医学中使用的高级MRI技术使我们能够识别和靶向临床显着的前列腺癌。一个很好的副作用是现代MRI倾向于最大限度地减少非争论前列腺癌的外观。所以它真的改善了我们找到我们想要找到的癌症的能力,“Matthew Davenport医学博士。,密歇根大学医学院放射学副教授。

“核磁共振成像是这项技术的关键,”他说杰弗里蒙哥马利医学博士。,密歇根大学医学院泌尿学副教授我们已经看到无数的例子,融合活检最终诊断男性前列腺癌后,多年的随机活检错过了标记。这对我们如何治疗前列腺癌产生了巨大的影响。”

超越PSA

除了使用MRI帮助可视化前列腺外,U-M泌尿科医生可以使用更新的标记与传统的PSA测试相结合,以便更好地衡量侵袭性前列腺癌的风险。在U-M叫做的测试mi-prostate得分结合了前列腺特异性抗原(PSA)和一种称为PCA3的标记物,以及在密歇根大学实验室发现的一种遗传异常,这种异常存在于一半的前列腺癌中。

另请参阅:男人应该了解BRCA变体测试

综合测试得分可以更准确地评估男性是否患有侵袭性前列腺癌。

PSA一直受到批评作为前列腺癌的不良标志物。我们在前列腺癌诊断方面取得的进展不仅仅是PSA升高。PSA测试可能是其中的一部分,但它不再是我们所能提供的全部。

每年约有161000名美国男性被诊断出患有前列腺癌。大多数人都会死前列腺癌,不是从它,因为他们的疾病是缓慢增长。但有一部分患者会发展成快速增长的癌症,需要立即和积极的治疗。

挑战是可靠地识别患者有哪种类型的癌症。

“虽然前列腺癌在显微镜下从一个病人到下一个病人看起来是一样的,但它的表现可能完全不同。这种行为在很大程度上是由基因驱动的,即癌症的DNA序列。帕拉帕图说:“通过更好的活组织检查和更好的诊断测试,我们能了解的关于肿瘤的信息越多,我们就越能为患者量身定做治疗。”我们的目标是提供针对每位患者的个性化治疗计划。”

有关前列腺磁共振成像、尿路导航、Mi前列腺评分或前列腺癌护理的更多信息,请致电800-865-1125联系癌症解答护士。