这种气态的罪魁祸首可能会引起你的胃痛和便秘

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2018年1月08日上午7:00

为了控制气体的产生,肠道中的甲烷也会引起不适。一位密歇根医学专家解释了这种情况以及潜在的新疗法。

有时候,好东西太多也会出问题。

想想你胃里的甲烷:它的正常功能是控制氢气和二氧化碳的水平(肠道微生物分解不可消化纤维的副产物)。这反过来又有助于控制天然气生产。

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甲烷是古生菌以氢为食的消化过程的副产品,通过肠胃胀气或呼气排出。

但对于某些人来说,高水平的甲烷可能会导致腹痛、腹胀和便秘,密歇根医学院胃肠病学家说艾伦·李,医学博士

这是肠胃系统失调的结果。造成这种失衡的原因尚不清楚,但很可能是遗传、饮食、抗生素使用和疾病的综合作用。

由于每个人的身体化学成分和细菌的混合不同,有些人会产生更多的甲烷气体,被认为是“甲烷制造者”——一项研究称,这一称号包括大约30%到50%全球的成人。

虽然不是每个人都有这些症状,但Lee说,从临床上看,这与慢性便秘和以便秘为主的肠易激综合征(简称IBS)有关。

甲烷在移动

虽然大多数细菌留在结肠中,但有时候有太多并且它爬进小肠中,导致称为小肠细菌过度生长的病症(SIBO)。这可能导致腹痛,腹胀,腹泻和胀气的症状。

感觉腹胀、胀气或便秘?简单的调整会有帮助

“在严重的情况下,它会导致维生素和矿物质的缺乏,”李说,他也是密歇根大学的临床讲师。“这可能会导致吸收不良、体重减轻和一些相当严重的症状。”

诊断SIBO可能需要使用内窥镜对小肠进行培养,这是一种昂贵且侵入性的程序,医生尽量避免,Lee说。

相反,医生可以进行呼吸测试。这包括病人向管子中呼气,以测量呼吸中的氢气和甲烷水平。

然后病人喝一种糖溶液。对于可能患有SIBO的患者,小肠细菌会在糖被吸收之前发酵,从而产生氢气或甲烷。

实验室定期测量病人在一段时间内呼出的氢气和甲烷的量。如果这个数字上升,它有助于确认这个人是否是一个甲烷生产者或可能有SIBO。呼吸测试通常需要两个小时。

“作为人类,我们不会在呼吸中产生氢气或甲烷,而它们产生的唯一方式是通过肠道细菌,所以我们用它作为一个代理来确定肠道中是否有细菌过度生长,”李说。

发展治疗

治疗过量的甲烷,无论是在结肠还是小肠,都需要一些创造性思维。这是因为产甲烷菌,即产生甲烷的微生物,与细菌是截然不同的。

“因此,它们的细胞壁不同于细菌的细胞壁,并且对许多传统抗生素具有耐药性,”Lee说,并指出两种抗生素——利福昔明和新霉素——的联合使用似乎帮助了许多患者。

他很兴奋研究的早期发现那就是在动物模型上使用他汀类药物(通常是降胆固醇药物)。李说,在人类的第二阶段研究中,他汀被发现可以抑制甲烷的产生,改善以便秘为主的IBS症状,这意味着在不寻常的细胞壁方面取得了突破。

“这很有希望,当第三阶段研究的结果出来时,我们都很兴奋,”李说。“这绝对是打破常规的想法。”

预约密歇根医药胃肠学家,请致电1-888-229-7408。