上升主动脉瘤和双裂主动脉瓣病:高尔夫球手的康复

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2017年8月7日上午7:00

动脉瘤的手术导致了第二个心脏状况的发现,促使患者教育他的大型大家庭。

Chris Hummel比游戏多得多。

“我认为高尔夫是生活的故事,”80岁的人说。“有时候,你遇到了一个好的 - 然后你偶尔打了一个糟糕的一件事。”

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后者发生在2016年6月,当Hummel开始感受到他的手臂和肩膀疼痛时,他认为他认为心脏病发作的迹象。

他去了一名博士学位,密歇根州的Hometown,密歇根州,其中彻底的检查和超声心动图显示出不同的诊断:上升主动脉瘤

该条件是由主动脉开始部分的放大来定义,这是身体的主要动脉,并从心脏中产生。就像任何类型的动脉瘤一样,一个超大的人可以破裂或撕裂,威胁危及生命的问题。

主动脉动脉瘤并不总是具有明显的原因,尽管它们可以与动脉粥样硬化(动脉壁中的斑块的堆积)相关的风险因素,长期的不受控制的高血压,或影响结缔组织的遗传疾病,包括Marfan综合征

诊断意味着Hummel - 尽管患有心脏病的家族史,但是仍然健康 - 需要把他的高尔夫俱乐部放在一段时间内。

它会提示手术取代放大主动脉的段。

在他们的医生的建议,Hummel和他的妻子朱迪,南到密歇根大学的南方驾驶了两个小时Frankel心血管中心咨询和关怀。

“一旦有人被诊断出患有主动脉肌瘤或双囊主动脉瓣,家庭成员应该了解 - 兄弟姐妹,父母和孩子。”
Karen Kim,M.D.

手术和惊喜

抵达安娜堡后,这对夫妇会见了Frankel心脏外科医生Karen Kim,M.D.,谁解释了这种情况和外科选择。

“她和我的妻子,我的女儿和我谈了一小时,”Hummel说。“她回答了每个问题。”

另见:观察或操作?当放大的主动脉需要动作时

Kim说,患者上升主动脉瘤 - 甚至是大的动脉瘤 - 甚至是大的患者 - 可以是无症状的。一些患者可能具有模糊的丰满感或不适感,不同的位置或血压或活性的变化发生。如果有动脉瘤相关的阀门病,患者可能有胸痛或呼吸急促。

不是每个动脉瘤都需要手术。但在Hummel的情况下,尺寸足够大,需要它(5.7厘米,他的动脉瘤超过5.5厘米的阈值,在其破裂或解剖的风险中占手术风险的影响。

“我们用合成移植物取代了他的上升主动脉,以便它不再破裂或剖析,”金说。

该操作导致了另一个发现:医生学会了Hummel,也有了一个双裂主动脉瓣

一种影响人口的1%至2%的遗传条件,这意味着心脏将富含氧气血液向身体发出富氧的主动脉瓣,只有两个襟翼(或“传单”),打开和关闭;典型的主动脉瓣有三个。

双裂主动脉瓣与主动脉瘤或上升主动脉的动脉瘤和其他条件相关。阀门本身可以正常起作用,或者它可以通过钙化和开口(主动脉狭窄)或传单的故障和泄漏(主动脉反流)来丧失患病。

Kim说:“研究人员仍在试图定义这些各种双囊主动脉瓣综合征中涉及的基因和胚胎途径。”

有些有双囊主动脉阀的人都需要阀门修理或更换,但是Hummel当时没有。

回到绿色

在他的手术以来的几个月里,Hummel一直感到善于善于善于善于在密歇根州的“太棒”治疗以及他家庭的祈祷。

Kim建议她的病人在恢复期间不要在高尔夫球场上发挥几个月,直到他的胸骨切口愈合。(Hummel有义务,选择练习他温柔地放在房子周围。)

然而,最近几周,退休的广告推销员已经有机会回到他喜欢的消遣。Hummel希望在他的年龄上升,在80张中间完成一轮,以与他在地球上的数年内相匹配,开玩笑,追求追求九洞稳定性。

对游戏的爱让他继续前进。

“当他们不能再得分时,很多人都会放弃;我没有退出,“Hummel说。“我在我感觉良好的镜头上得到了几次好镜头。”

另一个目标占据业余时间:谈谈重要性筛选家庭成员受双囊主动脉瓣病的影响。

Hummel的四个孩子,14名孙子和15名孙子孙女都是因为这种情况进行了测试。只有一个 - 一个24岁的孙女 - 已经发现了它。

这种谈话至关重要。

“一旦有人被诊断出患有主动脉动脉瘤或双囊主动脉瓣,家庭成员应该了解 - 兄弟姐妹,父母和孩子,”金说。在发生严重并发症之前,概念识别出现阀门问题或动脉瘤的风险,以便在患者健康时可以进行手术。

它也可能具有更深层次和至关重要的影响。这是因为筛选方法(EKG,CT扫描和其中MRI)可以检测到其他危及危及生命的问题,包括动脉瘤。

笔记金:“随着扫视的出现和易于扫描,更多的主动脉疾病被偶然诊断出来。”